Reajustes
Entenda esta situação →Análise de reajustes anuais e por faixa etária, da documentação contratual e do histórico de pagamentos. Avaliação de revisão e restituição, quando juridicamente cabíveis.
Nem todo aumento, negativa ou cancelamento é regular. Conheça os pontos que merecem atenção e entenda quais caminhos podem ser avaliados no seu caso.
Conversar sobre meu casoConhecer a atuaçãoA orientação começa pelo contrato, pelos documentos e pelas circunstâncias da relação com a operadora.
Análise de reajustes anuais e por faixa etária, da documentação contratual e do histórico de pagamentos. Avaliação de revisão e restituição, quando juridicamente cabíveis.
Exame de comunicações de cancelamento ou exclusão, condições contratuais e situação do beneficiário. Avaliação das medidas adequadas para manutenção ou restabelecimento.
Análise da recusa de tratamento, exame, cirurgia ou medicamento, considerando a justificativa da operadora, o contrato e os documentos médicos pertinentes.
Uma cobrança, uma recusa ou um cancelamento merece uma explicação clara. Nas páginas de cada tema, veja situações frequentes, documentos úteis e os caminhos que podem ser avaliados.
Entenda seu plano e os tipos de reajuste · Leia as orientações do blog
Formado em Direito pela Universidade Católica de Pernambuco (UNICAP) e inscrito na OAB/PE sob o nº 68.218, com atuação em Direito da Saúde, com atendimento digital em todo o Brasil, dedicado aos beneficiários de planos de saúde.
A proposta de trabalho é compreender o problema, organizar as provas e apresentar uma orientação clara sobre caminhos possíveis, custos e riscos. A estratégia é definida conforme as particularidades de cada caso.
Consultas por videoconferência e comunicação pelos canais profissionais informados neste site.
Contrato e condições gerais, carteirinhas, boletos e comprovantes de pagamento, comunicados de reajuste e documentos relativos à contratação coletiva. A relação poderá ser ajustada ao caso.
Não. O percentual, isoladamente, não encerra a análise. É necessário examinar o tipo de contrato, as cláusulas, os critérios utilizados e os documentos que sustentam a cobrança.
Não. O número de beneficiários e a presença de familiares são circunstâncias relevantes, mas a qualificação jurídica depende do conjunto de elementos da contratação.
Guarde a comunicação recebida, a justificativa escrita, os protocolos, o contrato e os comprovantes de pagamento. Em negativas assistenciais, organize também a prescrição e o relatório médico pertinentes.
Não há garantia de resultado. A avaliação jurídica considera provas, legislação e circunstâncias individuais. Decisões provisórias também podem ser revistas durante o processo.
Para informações sobre agendamento e funcionamento do atendimento, utilize os canais ao lado.
No primeiro contato, descreva brevemente o assunto. Documentos pessoais e médicos serão solicitados pelos canais adequados, quando necessários.